Fracturas de Tobillo

Actualización al 2020

La fractura de tobillo es una lesión ósea que ocurre cuando se lesionan uno o más de los huesos que forman la articulación del tobillo.

El tobillo está compuesto por 3 huesos principales: tibia, fíbula y el talo.

Las fracturas pueden variar en severidad.

El Centro de Tobillo y Pie de Clínica Universidad de los Andes está especializado en el tratamiento de las patologías que afectan a este segmento del cuerpo. Los pacientes son evaluados por un equipo multidisciplinario, especialista en el tratamiento de estas afecciones, conformado por médicos, enfermeras, kinesiólogos, podólogo, expertos en fabricación de plantillas con foot scan y asistentes.

Contamos con el único escáner con carga del país, que permite precisar diagnósticos y tratamiento. Todo esto en el mismo lugar, lo que sumado a que, en caso de requerir exámenes, estos pueden ser obtenidos en el mismo momento, permite entregar una atención integral y cuidar el tiempo del paciente, evitando visitas extras innecesarias.

¿Qué puede causar una fractura de tobillo?

Las causas principales son:

Caídas o torceduras severas
Accidentes deportivos
Traumas directos, como un accidente automovilístico
Impactos repetitivos, como en deportes de alto impacto

¿Cuáles son los síntomas más habituales?

Los síntomas más habituales incluyen:

Dolor intenso, especialmente al mover o cargar peso sobre el tobillo
Hinchazón y hematomas
Deformidad visible en casos graves
Dificultad e incapacidad para caminar

¿Es posible prevenir una fractura de tobillo?

Aunque no todas las fracturas se pueden evitar, especialmente las causadas por accidentes inesperados, hay algunas medidas que se pueden tomar para reducir significativamente el riesgo, proteger la salud ósea y reducir los riesgos de lesiones. Entre ellas destacan:

Fortalecer los músculos de las piernas y tobillos para mejorar el soporte y estabilidad de la articulación.
Realizar entrenamiento de equilibrio para mejorar la coordinación y reducir el riesgo de caídas, especialmente en personas mayores.
Procurar la flexibilidad de los músculos y ligamentos alrededor del tobillo, realizando estiramientos de manera regular.
Utilizar zapatos que ofrezcan un buen soporte para el pie, evitando tacos altos o zapatos inestables.
Cambiar el calzado deportivo de manera periódica, ya que el desgaste no proporciona suficiente amortiguación.
Tener alfombras antideslizantes en el hogar para prevenir tropiezos y caídas.
Aprender técnicas adecuadas en prácticas deportivas que impliquen saltos y aterrizajes.
Evitar ejercicios de alto impacto si se tiene problemas en las articulaciones.
Consumir suficiente calcio y vitamina D para mantener huesos fuertes.
Evitar el consumo de tabaco y alcohol, que debilitan los huesos.
Mantener un peso saludable para reducir la presión sobre las articulaciones del tobillo.

¿Cómo se diagnostica?

Un diagnóstico temprano y adecuado es crucial para prevenir complicaciones y asegurar una recuperación óptima.

Para realizar el diagnóstico, el médico realizará un examen físico y solicitará algunas pruebas de imágenes, que pueden incluir: radiografía, tomografía computarizada, resonancia magnética y/o ecografía de tobillo.

Nuestro Centro de Tobillo y Pie cuenta con una innovadora tecnología para evaluar la adaptación de las estructuras óseas del pie, tobillo y rodilla al peso de la persona mediante scanner o radiografía. Se trata del TAC en carga, con el que se observa cómo actúan los huesos bajo el peso de la persona.

¿Cómo se trata?

El tratamiento depende del tipo y gravedad de la fractura, pudiendo incluir inmovilización, férulas, o cirugía en casos más graves.

Las fracturas no desplazadas podrán ser tratadas con inmovilización removible, carga precoz y kinesiterapia, lográndose una recuperación completa en alrededor de 3 meses.
Cuando la fractura está desplazada, es decir, que los fragmentos involucrados se movieron desde su posición original, se debe recurrir a cirugía para restituir la posición normal de los huesos del tobillo y así evitar secuelas a corto, mediano y largo plazo.

La cirugía puede ser ambulatoria y en general requiere de la colocación de placa y tornillos y, eventualmente, suturas especiales para reparar ligamentos en los casos que estos se encuentren dañados. Posterior a la cirugía, se inicia un proceso de rehabilitación, el cual, dependiendo de la gravedad de la lesión, puede tomar alrededor de cuatro meses para poder volver a realizar todas las actividades de manera normal, incluida la actividad física.

¿Dónde lo tratamos?

Estos son los servicios de nuestra Clínica que tratan este problema:

Centro de Tobillo y Pie

Es un centro especializado en el tratamiento de las patologías que afectan al pie. Contamos con el único scanner con carga del país, que permite precisar diagnósticos y tratamiento. Todo esto en el mismo lugar, lo que sumado a que, en caso de requerir exámenes, estos pueden ser obtenidos en el mismo momento, nos permite entregar una atención integral y cuidar el tiempo del paciente, evitando visitas extras innecesarias.

Traumatología y Ortopedia

Este servicio trata lesiones traumáticas, congénitas o adquiridas en sus aspectos preventivos, terapéuticos y de rehabilitación que afectan al aparato locomotor.

Dentro del área de esta especialidad se encuentra: la cirugía articular mínimamente invasiva; cirugía de reemplazo articular (protésica), de columna, de hombro y codo, de rodilla, de cadera, de mano, de tobillo y pie, y de tumores óseos, además de la Medicina Deportiva y resolución de traumatismos músculo-esqueléticos, entre otros.

Medicina del Deporte

Equipo multidisciplinario formado por profesionales de gran calidad humana y con experiencia en la prevención y tratamiento de patologías asociadas a la práctica deportiva.

Contamos con la más avanzada tecnología para realizar el diagnóstico y entregar el mejor tratamiento en forma integral, ya sea conservador o quirúrgico.

Kinesiología

Compuesto por un equipo multidisciplinario, su objetivo es contribuir a que cada paciente logre una adecuada reinserción en sus actividades, ya sean de la vida diaria o deportiva.