Síndrome pie, mano, boca

Actualización al 2023

El síndrome mano pie boca es una infección viral frecuente y altamente contagiosa, que afecta principalmente a niños menores de cinco años. Generalmente, es causado por virus del género enterovirus, como el coxsackievirus A16 o el enterovirus 71.

Se transmite por contacto directo con secreciones respiratorias (tos y/o estornudos) o materia fecal de una persona infectada. También puede contagiarse a través del contacto con superficies contaminadas.

En Clínica Universidad de los Andes contamos con médicos especialistas en Pediatría e Infectología pediátrica, para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas de todo tipo: bacterianas, virales, por hongos y parasitarias en pacientes pediátricos.

¿Cuáles son los factores de riesgo de desarrollar el síndrome mano pie boca?

El síndrome de mano pie boca tiene varios factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollarlo. Estos incluyen:

Edad: los menores de cinco años son los más afectados, debido a que su sistema inmunológico está en desarrollo.
Exposición en entornos cerrados: lugares como guarderías, jardines infantiles y colegios facilitan la transmisión debido al contacto cercano entre los niños.
Higiene deficiente: el lavado inadecuado de manos, especialmente después de ir al baño o cambiar pañales, aumenta el riesgo de propagación del virus.
Contacto directo con una persona infectada: estar en contacto con saliva, secreciones respiratorias, ampollas o materia fecal de alguien infectado eleva el riesgo de contagio.
Climas cálidos o tropicales: la enfermedad es más frecuente en meses cálidos o en regiones tropicales, donde los virus del género enterovirus tienden a propagarse más.
Sistemas inmunológicos vulnerables: las personas con sistemas inmunitarios debilitados, ya sea por enfermedades o tratamientos, tienen mayor susceptibilidad a infecciones virales como esta.
Viajes a áreas endémicas: viajar a regiones donde el virus está más activo puede aumentar el riesgo, especialmente en países con menor acceso a medidas preventivas de higiene.

¿Cuáles son los síntomas?

El síndrome de mano pie boca se caracteriza por síntomas que suelen aparecer entre 3 y 6 días después de la exposición al virus (periodo de incubación). Los síntomas más comunes son:

Fiebre: generalmente aparece antes que las lesiones cutáneas, y puede ser leve o moderada.
Dolor de garganta: puede ser una de las primeras señales de la enfermedad y provocar dificultad para comer o tragar debido a la irritación en la boca.
Lesiones o erupciones características: en la boca, aparecen pequeñas úlceras dolorosas a nivel de la lengua, encías y parte interna de las mejillas; y en las manos y los pies se presentan pequeñas ampollas o manchas rojas, a nivel palmar y plantar. A veces, las erupciones pueden extenderse a los glúteos, codos, rodillas o genitales.
Malestar general: fatiga y sensación de debilidad. Así como también pérdida de apetito e irritabilidad.
Onicomadesis: caída de uñas.

Aunque los síntomas son molestos, suelen ser leves y autolimitados. La mayoría de las personas se recuperan en un plazo de 7 a 10 días.

¿Cómo se puede prevenir?

La prevención del síndrome de mano pie boca se basa principalmente en prácticas de higiene para evitar el contacto con personas infectadas. Entre las estrategias más recomendadas se mencionan:

Lavado frecuente de manos: la recomendación es hacerlo al menos durante 20 segundos con agua y jabón, después de ir al baño, cambiar pañales o entrar en contacto con superficies de lugares públicos, y antes de comer o cocinar.
Limpieza y desinfección de superficies: la sugerencia es limpiar de manera regular los objetos y superficies de uso común, como juguetes, mesas, manijas de puertas y teclados.
Evitar el contacto cercano con personas infectadas: esto es no besar, abrazar o compartir utensilios, vasos, cepillos de dientes u otros artículos personales con alguien que tenga la enfermedad.
Aislamiento: mantener a los niños infectados en casa hasta que estén completamente recuperados (generalmente, 7 a 10 días).

Aunque estas medidas no garantizan evitar completamente el contagio, reducen significativamente el riesgo de transmisión.

¿Cómo se diagnostica el síndrome mano pie?

El diagnóstico de este síndrome considera una exhaustiva revisión médica y diagnóstico diferencial.

Evaluación médica: el médico indaga sobre la aparición de síntomas y hace un examen físico en búsqueda de lesiones típicas de la enfermedad como úlceras en la boca y/o ampollas en manos y pies.
Diagnóstico diferencial: se descartan otras enfermedades con síntomas similares, como varicela, herpangina, alergias o dermatitis.

El diagnóstico temprano permite manejar los síntomas y prevenir la propagación, especialmente en niños pequeños que pueden contagiar a otros con facilidad.

¿Cuál es el tratamiento?

El síndrome mano pie boca no tiene un tratamiento específico porque es causado por un virus, y en la mayoría de los casos, se resuelve por sí solo en un plazo de 7 a 10 días. No obstante, se indican una serie de medidas para enfrentar los síntomas y malestares:

Uso de analgésicos y antipiréticos: medicamentos como paracetamol o ibuprofeno son efectivos para reducir la fiebre y aliviar el dolor causado por las lesiones en la boca y el malestar general.
Hidratación adecuada: la recomendación es ofrecer líquidos fríos (agua, leche, jugos suaves).
Cuidado de las lesiones en la piel: esto implica lavar suavemente las áreas afectadas con agua y jabón suave para prevenir infecciones secundarias y no reventar las ampollas.
Uso de enjuagues bucales o geles anestésicos: su propósito es aliviar el dolor y molestias en la boca.
Descanso y aislamiento: es importante que el niño descanse lo suficiente para que su sistema inmunológico combata la infección.

¿Qué esperar del tratamiento?

Las expectativas en relación con las medidas antes descritas son:

Mejoría gradual de los síntomas y molestias.
Control del dolor e incomodidad.
Disminución del riesgo de complicaciones.
Ausencia de cicatrices.

¿Dónde lo tratamos?

Pediatría

Nuestro Servicio de Pediatría se encarga del cuidado de los niños y adolescentes, desde su nacimiento hasta los 18 años. Aborda el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades, el control sano y otros aspectos propios de cada etapa del crecimiento.

Infectología pediátrica

Especialidad dedicada al diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas de todo tipo: bacterianas, virales, por hongos y parasitarias en pacientes pediátricos. Además, estudia los casos relacionados con el tratamiento de enfermedades infecto - contagiosas adquiridas fuera del país.

Clínica Universidad de los Andes cuenta con médicos especialistas y el apoyo de servicios claves como el Vacunatorio y el Laboratorio Clínico. Este último permite confirmar el diagnóstico, detectar factores de riesgo y hacer seguimiento de una patología específica para apoyar oportunamente las necesidades clínicas de nuestros pacientes.

Equipo médico

Dra. Montserrat Abarca Esparza

Pediatría General – Neonatología

Infectología Pediátrica - Medicina del Viajero

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¿Cuáles son los factores de riesgo de desarrollar el síndrome mano pie boca? ¿Cuáles son los síntomas? ¿Cómo se puede prevenir? ¿Cómo se diagnostica el síndrome mano pie? ¿Cuál es el tratamiento? ¿Qué esperar del tratamiento? ¿Dónde lo tratamos? Equipo médico