Hemangiomas infantiles: todo sobre las marcas de nacimiento

Los hemangiomas infantiles son tumores vasculares benignos, causados por la proliferación de células endoteliales en los vasos sanguíneos. Son el tipo más común de tumor en la infancia, afectando a entre el 4% y el 10% de los lactantes. Estos tumores son más frecuentes en niñas caucásicas, prematuros, recién nacidos de bajo peso, gemelos, y en casos de embarazos con placenta previa o preeclampsia.

Existen tres tipos principales de hemangiomas:

• Superficiales: manchas rojizas y abultadas.
• Profundos: de superficie lisa y coloración azulada.
• Mixtos: combinan características de los dos anteriores.

Aunque algunos pueden ser muy visibles por su tamaño y color, tienden a involucionar de forma espontánea, desapareciendo con los años, sin dejar secuelas significativas. Esto depende del tamaño, cantidad y ubicación de los hemangiomas.

¿Qué hacer con los hemangiomas infantiles?

En general, los hemangiomas comienzan como una pequeña mancha roja o bulto, que durante las primeras semanas de vida experimenta una fase de crecimiento rápido hasta los tres o cuatro meses. Luego entra en un periodo de estabilidad, y a partir del año, suele iniciar su fase de involución, que puede durar hasta los 10 años. Sin embargo, cada caso es diferente.

“Se estima que entre el 12% y el 20% de los niños con hemangiomas infantiles requieren tratamiento durante la fase proliferativa, dependiendo de la localización, tamaño, número y posibles complicaciones, como ulceración, sangrado o infección", explica la Dra. Ligia Araníbar, dermatóloga pediátrica de Clínica Universidad de los Andes.

Aunque la mayoría de los hemangiomas son pequeños y se encuentran en áreas de bajo riesgo, es fundamental que un especialista los evalúe si están en zonas como la cara, el cuello, pliegues, manos o pies, ya que estas localizaciones pueden llevar a complicaciones funcionales o dejar secuelas.

Estudio: Atenolol oral comparado con propranolol oral para hemangioma infantil

El propranolol oral es el tratamiento estándar para los hemangiomas que requieren intervención. Sin embargo, algunos centros utilizan atenolol. La Dra. Araníbar y el Dr. Víctor Meza realizaron un estudio comparativo entre ambos medicamentos.

El estudio fue publicado en la revista médica Medwave bajo el título “Atenolol oral comparado con propranolol oral para hemangioma infantil”. Los resultados sugieren que, aunque el atenolol podría ser una alternativa terapéutica válida, la evidencia científica disponible aún es insuficiente para recomendar su uso rutinario sobre el propranolol. Por lo tanto, la elección del tratamiento debe hacerse de manera individualizada.